בתאריך 1.7.16 נכנסה רפורמה בביטוח הסיעודי שנעשה דרך קופות החולים,
רפורמה שנוגעת לכל חברי הקופות.
ביטוח סיעודי הוא הביטוח שהכי לא נעים לדבר עליו, ובד"כ עולה כנושא שיחה בסביבות גיל 45, כאשר אנחנו שומעים על אנשים בגילנו שההורים שלהם הפכו לסיעודיים לעת זקנה.
ריכזתי עבורכם בקצרה כמה הבהרות חשובות לגבי הביטוח הסיעודי:
1) ביטוח סיעודי הוא לא עבורכם הוא עבור בני המשפחה שלכם, הם אלו שיצטרכו לשאת בנטל הכלכלי של לטפל בכם (לפי חוק, האחריות לטיפול בחולה סיעודי חלה על בני המשפחה שלו). 2) בגלל התפתחות הרפואה היום אנשים סיעודיים חיים יותר מאשר בעבר, כלומר הנטל הכלכלי צפוי להימשך זמן רב יותר מאשר בעבר. 3) התחזיות מדברות על אחד מתוך שלושה אנשים מגיל 65 ומעלה שיגיעו למצב סיעודי. הרעיון שעומד מאחורי הרפורמה בביטוחי הסיעוד הוא להחיל פוליסה אחידה בכל קופות החולים על מנת להקל על ההשוואה והמעבר בין הקופות השונות, כאשר בכל הקופות הפיצוי החודשי למבוטח סיעודי יהיה 5500 שח לחודש במקרה והוא מאושפז בביתו, ו 10,000 שח במקרה והוא מאושפז במוסד. יחסית למצב הקיים הרפורמה משפרת את הכיסוי הסיעודי , אבל המחירים צפויים להתייקר בשנים הקרובות (ההודעה על השינוי במחיר תישלח אליכם בדואר) וזו אחת הבעיות של הביטוח הסיעודי בקופות חולים. מדובר בביטוח קולקטיבי שאינו ביטוח פרטי, שמבוסס על תקנון.התקנון יכול להשתנות (ואכן משתנה לנגד עיננו, וימשיך להשתנות לרעתנו), ולרוב הוא משתנה לרעת המבוטחים, אבל נכון לעכשיו הוא יותר זול מהביטוח הסיעודי הפרטי. אך לביטוח הסיעודי הפרטי יש יתרונות אחרים, כמו שהעלות החודשית נקבעת לפי גיל הכניסה ולא משתנה לאורך חיי הפוליסה, בניגוד לביטוח בקופת החולים, מדובר בחוזה שלא יכול להשתנות (בניגוד לתקנון),והעבודה שבניגוד לכיסוי בקופת החולים, (וגם לכל ביטוח אחר) בביטוח הסיעודי הפרטי אם ביטלתם אותו אחרי מספר שנים, עדיין צברתם פיצוי חודשי חלקי במצב סיעודי. בנוסף, חשוב לדעת כי הכיסוי הסיעודי בקופת החולים לא מכסה מקרה סיעודי שנגרם עקב תאונת דרכים או תאונת עבודה . ההמלצה שלי היא לעשות שילוב חכם בין שני הכיסויים ,על מנת למקסם את היתרונות ולמזער את החסרונות.כדי לעשות את השילוב הזה מומלץ להיעזר באיש מקצוע.
אם יש לכם שאלות נוספות או שאתם רוצים לדעת איך לרכוש נכון ביטוח סיעודי אתם מוזמנים לפנות אלי
留言